Description:
Percentage of patients 18-75 years of age with diabetes who had hemoglobin A1c > 9.0% during the measurement period.
Guidance:
If the HbA1c test result is in the medical record, the test can be used to determine numerator compliance. This eCQM is a patient-based measure.
Initial Population:
Patients 18-75 years of age, by the end of the measurement period, with diabetes with a visit during the measurement period.
Date of birth information can be entered in DrChrono in the patient chart under the Demographics tab with the Patient's Date of Birth.
AND
A diabetes diagnosis.
ICD-10 Codes
E10.10, E10.11, E10.21, E10.22, E10.29, E10.311, E10.319, E10.3211, E10.3212, E10.3213, E10.3219, E10.3291, E10.3292, E10.3293, E10.3299, E10.3311, E10.3312, E10.3313, E10.3319, E10.3391, E10.3392, E10.3393, E10.3399, E10.3411, E10.3412, E10.3413, E10.3419, E10.3491, E10.3492, E10.3493, E10.3499, E10.3511, E10.3512, E10.3513, E10.3519, E10.3521, E10.3522, E10.3523, E10.3529, E10.3531, E10.3532, E10.3533, E10.3539, E10.3541, E10.3542, E10.3543, E10.3549, E10.3551, E10.3552, E10.3553, E10.3559, E10.3591, E10.3592, E10.3593, E10.3599, E10.36, E10.37X1, E10.37X2, E10.37X3, E10.37X9, E10.39, E10.40, E10.41, E10.42, E10.43, E10.44, E10.49, E10.51, E10.52, E10.59, E10.610, E10.618, E10.620, E10.621, E10.622, E10.628, E10.630, E10.638, E10.641, E10.649, E10.65, E10.69, E10.8, E10.9, E11.00, E11.01, E11.21, E11.22, E11.29, E11.311, E11.319, E11.3211, E11.3212, E11.3213, E11.3219, E11.3291, E11.3292, E11.3293, E11.3299, E11.3311, E11.3312, E11.3313, E11.3319, E11.3391, E11.3392, E11.3393, E11.3399, E11.3411, E11.3412, E11.3413, E11.3419, E11.3491, E11.3492, E11.3493, E11.3499, E11.3511, E11.3512, E11.3513, E11.3519, E11.3521, E11.3522, E11.3523, E11.3529, E11.3531, E11.3532, E11.3533, E11.3539, E11.3541, E11.3542, E11.3543, E11.3549, E11.3551, E11.3552, E11.3553, E11.3559, E11.3591, E11.3592, E11.3593, E11.3599, E11.36, E11.37X1, E11.37X2, E11.37X3, E11.37X9, E11.39, E11.40, E11.41, E11.42, E11.43, E11.44, E11.49, E11.51, E11.52, E11.59, E11.610, E11.618, E11.620, E11.621, E11.622, E11.628, E11.630, E11.638, E11.641, E11.649, E11.65, E11.69, E11.8, E11.9, E13.00, E13.01, E13.10, E13.11, E13.21, E13.22, E13.29, E13.311, E13.319, E13.3211, E13.3212, E13.3213, E13.3219, E13.3291, E13.3292, E13.3293, E13.3299, E13.3311, E13.3312, E13.3313, E13.3319, E13.3391, E13.3392, E13.3393, E13.3399, E13.3411, E13.3412, E13.3413, E13.3419, E13.3491, E13.3492, E13.3493, E13.3499, E13.3511, E13.3512, E13.3513, E13.3519, E13.3521, E13.3522, E13.3523, E13.3529, E13.3531, E13.3532, E13.3533, E13.3539, E13.3541, E13.3542, E13.3543, E13.3549, E13.3551, E13.3552, E13.3553, E13.3559, E13.3591, E13.3592, E13.3593, E13.3599, E13.36, E13.37X1, E13.37X2, E13.37X3, E13.37X9, E13.39, E13.40, E13.41, E13.42, E13.43, E13.44, E13.49, E13.51, E13.52, E13.59, E13.610, E13.618, E13.620, E13.621, E13.622, E13.628, E13.630, E13.638, E13.641, E13.649, E13.65, E13.69, E13.8, E13.9, O24.011, O24.012, O24.013, O24.019, O24.02, O24.03, O24.111, O24.112, O24.113, O24.119, O24.12, O24.13, O24.311, O24.312, O24.313, O24.319, O24.32, O24.33, O24.811, O24.812, O24.813, O24.819, O24.82, O24.83
ICD-10 Codes can be entered in any of the billing or assessment sections for the patient's visit.
SNOMEDCT Diagnosis Codes
190369008, 237618001, 314771006, 314904008, 102781000119107, 104941000119109, 104961000119108, 109171000119104, 110181000119105, 138881000119106, 138891000119109, 138901000119108, 138911000119106, 138921000119104, 138941000119105, 1481000119100, 1501000119109, 1511000119107, 1551000119108, 190330002, 190331003, 190368000, 190372001, 190389009, 199229001, 199230006, 23045005, 237599002, 237604008, 28032008, 28331000119107, 31211000119101, 31321000119102, 313435000, 313436004, 314893005, 314902007, 314903002, 359642000, 368101000119109, 368521000119107, 368581000119106, 41911000119107, 420279001, 420436000, 420486006, 420789003, 420918009, 421075007, 421326000, 421365002, 421437000, 421468001, 421779007, 421847006, 421893009, 422034002, 422099009, 422166005, 427027005, 427571000, 428007007, 44054006, 46635009, 60951000119105, 609562003, 609564002, 609566000, 609567009, 60961000119107, 60971000119101, 60991000119100, 691000119103, 712882000, 712883005, 713702000, 713703005, 713705003, 713706002, 71441000119104, 71721000119101, 71791000119104, 719216001, 739681000, 770098001, 81531005, 82541000119100, 82551000119103, 82571000119107, 82581000119105, 87921000119104, 97331000119101, 9859006
Both SNOMEDCT and ICD-10 codes can be entered into a patient's chart under the Problem List section.
You can search by the ICD-10 or SNOMEDCT code. Select the code and the appointment and save.
WITH
A Visit During the Measurement Period
CPT Codes:
99504, 99509, 99341, 99342, 99343, 99344, 99345, 99347, 99348, 99349, 99350, 99201, 99202, 99203, 99204, 99205, 99212, 99213, 99214, 99215, 99201, 99202, 99203, 99204, 99205, 99211, 99212, 99213, 99214, 99215, 99241, 99242, 99243, 99244, 99245, 99341, 99342, 99343, 99344, 99345, 99347, 99348, 99349, 99350, 99381, 99382, 99383, 99384, 99385, 99386, 99387, 99391, 99392, 99393, 99394, 99395, 99396, 99397, 99401, 99402, 99403, 99404, 99411, 99412, 99429, 99455, 99456, 99483
HCPCS Codes:
G0402, G0438, G0439, G0162, G0299, G0300, G0493, G0494, S0271, S0311, S9123, S9124, T1000, T1001, T1002, T1003, T1004, T1005, T1015, T1019, T1020, T1021, T1022, T1030, T1031
CPT and HCPCS codes can be entered into the billing section for the encounter. Below is an example from the appointment window.
Denominator
Equals initial population.
Denominator Exclusions
Exclude patients who are in hospice care for any part of the measurement period.
Exclude patients 66 and older by the end of the measurement period who are living long-term in a nursing home any time on or before the end of during the measurement period.
Exclude patients 66 and older by the end of the measurement period with an indication of frailty for any part of the measurement period who also meet any of the following advanced illness criteria:
- Advanced illness with two outpatient encounters during the measurement period or the year prior
- OR advanced illness with one inpatient encounter during the measurement period or the year prior
- OR taking dementia medications during the measurement period or the year prior
Exclude patients receiving palliative care for any part of the measurement period.
Denominator Exceptions
None
Numerator
Patients whose most recent HbA1c level (performed during the measurement period) is >9.0% or is missing, or was not performed during the measurement period.
Laboratory LOINC Codes
17856-6, 4548-4, 4549-2
Numerator Exclusions
None